Terug naar hoofdinhoud

U heeft geen keuze gemaakt
U heeft uw naam niet ingevuld
U heeft uw e-maildres niet ingevuld
U heeft uw telefoonnummer niet ingevuld
Gegevens jeugdige:
U heeft geen naam ingevuld
Geslacht(*)
Geslacht
Ongeldige invoer
U heeft uw adres niet ingevuld.
U heeft uw postcode niet ingevuld.
U heeft uw woonplaats niet gekozen.

Let op!

U wilt een aanmelding doen bij CityKids Den Haag. Wij willen u op de hoogte brengen van het feit dat wij alleen kinderen uit het postcode gebied van Kracht kunnen oppakken. Met RondomJou heeft CityKids geen contract meer.

Gezien de lange wachtlijst voor de oudere kinderen, kunnen wij enkel kinderen aannemen die niet ouder zijn dan 4 jaar.

Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Is er al een diagnose?(*)
Is er al een diagnose?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Volgt client het rijksvaccinatieprogramma?(*)
Volgt client het rijksvaccinatieprogramma?
Ongeldige invoer

Let op!

Conform het beleid van CityKids kan deze aanmelding niet worden hervat in verband met het niet volgen van het rijksvaccinatieprogramma.

Is er al een beschikking/indicatie afgegeven?(*)
Is er al een beschikking/indicatie afgegeven?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Al aangemeld bij een andere zorgaanbieder?(*)
Al aangemeld bij een andere zorgaanbieder?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
U bent niet akkoord gegaan
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer